一、检查出卵巢囊肿，它会癌变吗？卵巢囊肿需不需要治疗？

卵巢囊肿到底需不需要治疗？只是许多检查出卵巢囊肿后的女性首先都会发出的疑问。如果是生理性的卵巢囊肿它是可以自然消退的，而病理性的卵巢囊肿没有症状表现的且体积不大的卵巢囊肿并不需要接受特殊的治疗，但是如果卵巢囊肿超过5cm或者有其他症状表现等等，医生可能就会建议手术剔除了。

南方医科大学珠江医院妇科主任医师彭冬先接受了家庭医生在线的采访，他提到，病理性卵巢囊肿的恶变几率大概在1%-10%。有的卵巢囊肿检查出来的时候它有可能本来就是早期卵巢癌的一种表现，但是一开始没有注意察觉；另外一种情况是原先病理性卵巢囊肿是良性的，但是后面可能会发生恶变。所以，一旦检查出卵巢囊肿还是要定期随访、观察，如果符合手术指征建议及时处理。

卵巢囊肿的手术需要切除卵巢吗？切除后会有什么影响？

一般来说良性的卵巢囊肿良性行手术的时候都是建议保留卵巢的。但是对于体积很大、没有正常的卵巢皮质、卵巢囊肿恶变、卵巢出现扭转坏死情况的患者或者是绝经妇女会建议切除一侧卵巢。

切除卵巢后，女性的身体会受到一定的影响。卵巢是女性的内分泌器官，有两大功能，一个是分泌激素，另一个是排卵。如果切除一侧卵巢，对于激素分泌的影响可能不会很明显；分泌激素来说影响不一定很明显，但是对生育的影响还是比较大的，因为她只剩下另外一侧卵巢，生育率肯定会下降。如果是切除双侧卵巢，那雌激素就停止分泌了，会很快就出现低雌激素的症状，比如更年期症状等等。同时，卵巢也不排卵了，意味着她不能够再生育了。

卵巢囊肿剔除之后的复发率高吗？

不同的类型的卵巢囊肿，它的复发概率不太一样，但是都有复发的几率，其中如卵巢巧克力囊肿的复发率就比较高，可以达到40%-50%以上。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现。子宫内膜异位症是在女性的一种常见病，子宫内膜异位出现在卵巢上就会发生卵巢巧克力囊肿，也叫卵巢子宫内膜异位囊肿。临床表现主要表现为月经的改变，不孕，还有痛经、性交痛。卵巢巧克力囊肿，它的特点是不断地增大，每个月它要出血一次，它会逐渐的增大。虽然它是个良性的囊肿，但是有可能有恶性的表现，比如侵袭性增长，整个盆腔、腹腔到处播散，到达肠道、泌尿道等部位，需要与普通的卵巢囊肿区分。

手术之后需要注意什么预防复发？

1、对于卵巢巧克力囊肿，预防的手段有药物治疗，比如打GnRHa的抑制剂，还有是口服避孕药等等，还有是抑制卵巢功能的药物。

2、对于普通的卵巢囊肿，单纯囊肿、上皮性的囊肿等等，目前并没有什么药物治疗的手段，最主要的还是要做到密切动态的监测，定期的复查。

卵巢囊肿会影响生育吗？妊娠期发现卵巢囊肿怎么办？

总的来说，卵巢囊肿对卵巢的功能多少会存在一定的影响，但是并不能一概而论。如果是单侧的囊肿体积比较小不影响正常的内分泌以及排卵，那么它对生育的影响会小一些。但是如果卵巢囊肿体积比较大，导致正常卵巢皮质相对比较少也会影响内分泌功能、排卵功能，从而对生育产生影响，比如可能导致不孕、怀孕后致流产等等。

如果是在妊娠期发现的卵巢囊肿的情况，要根据其症状表现、囊肿大小以及怀孕阶段来判断。在妊娠早期发现卵巢囊肿，如果体积比较小没有症状，肿瘤指标是正常的，可以先观察；妊娠中期以后如果囊肿增大了出现症状了，可以考虑手术治疗；到了妊娠晚期以后如果发现囊肿，在排除恶性的情况下，没有急性腹症的情况可以等待到足月的时候再处理。

卵巢囊肿患者饮食和生活的注意事项？

发现卵巢囊肿的女性，在平时生活当中要注意不要剧烈运动，尤其是平时翻身的时候，转体位的时候，突然的转体位可能会导致卵巢囊肿扭转的发生，出现这种情况急诊手术可能要切除卵巢的机会比较大。在饮食方面，要注意饮食均衡、清淡。

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二、 当怀孕生子遇上卵巢囊肿？

女性的卵巢为不仅为人类的繁衍提供种子--卵子，还会分泌女性激素维持女性特征和妊娠，可谓居功至伟。卵巢还有带病坚持工作的时候，比如卵巢囊肿合并妊娠。处理比较棘手，需要需要考虑孕妇和胎儿。所以，建议准备怀孕的女性，怀孕之前做全面检查。

卵巢肿瘤与妊娠同时存在情况并不多，大约每100次至8000次妊娠中发生一次，其中绝大多数是良性肿瘤，占95%～98%。之所以受到重视，是因为处理起来比较困惑，关乎母亲和孩子两方。妊娠合并卵巢良性肿瘤以成熟囊性畸胎瘤及浆液性(或粘液性)囊腺瘤最多。

可以说，控制女性每月一次月经的卵巢排卵过程是破坏卵巢的元凶之一，怀孕则是对卵巢最好的保护之一。在怀孕的几个月中，卵巢停止排卵，休养生息。因此，妊娠过程不仅繁衍后代，也是卵巢肿瘤的天然敌人，但通过妊娠预防癌症显然荒谬。

反过来，卵巢肿瘤也是妊娠的敌人，在妊娠的早、中、晚期，卵巢肿瘤都可对妊娠产生影响。早孕时，肿瘤可能嵌入盆腔，使子宫位置异常，或刺激子宫收缩，从而诱发自然流产;中期妊娠时，子宫增大，活动的卵巢肿瘤容易发生蒂扭转，扭转后的剧烈腹痛及由此需要进行的手术操作，也可造成流产或早产;晚期妊娠时，如果肿瘤较大，挤压子宫，则可能引起胎位异常，使胎头不能进入盆腔;如果肿瘤位置低，则可能阻塞产道，造成难产。

妊娠时机体的生理变化还可影响卵巢肿瘤，朝着不利的局面发展。妊娠时盆腔充血，卵巢血液供应增加，肿瘤可迅速长大；怀孕期间，子宫体积的增大和位置的改变，可使卵巢肿瘤发生蒂扭转；而分娩时的挤压则有可能造成肿瘤破裂。而且妊娠时的子宫增大，常使卵巢肿瘤不易被发现，延误肿瘤的诊治。

于是，在处理妊娠和癌瘤时，常常进退两难。既希望妊娠能够成功，又希望不延误肿瘤的治疗：妊娠是否需要终止? 继续妊娠到胎儿可活期，是否会影响肿瘤的预后？肿瘤对胎儿的影响？治疗肿瘤将给胎儿带来哪些危害？本次妊娠终止后将来妊娠的可能性？何时手术最好？等等。需要医生与患者及家属共同协商，权衡利弊，决定处理方案。

首先，要重视妊娠期发现的盆腔包块，不延误恶性肿瘤的诊断。具体原则：

①对于妊娠期合并的卵巢包块，若直径小于5厘米，而且检查逐渐缩小，可以考虑是生理性囊肿，不需处理;如果病史和检查高度怀疑为子宫内膜异位囊肿，也可以暂不处理，尤其是好不容易才怀孕的高龄患者，因为妊娠期分泌的大量孕激素会抑制其生长；

②如果肿物直径超过5厘米，则应在孕16周左右进行腹腔镜手术或剖腹探查，不论是否有扭转等并发症。只有适时地实施手术，才能避免发生并发症，并及时发现恶性情况。通常认为，在妊娠中期手术相对于早孕期诱发流产几率减少，麻醉药物等对胎儿发育的影响也较小；

③如果肿物质硬，结节性、固定或双侧性，尤其是不能除外是恶性，则不论孕龄长短，均应剖腹手术。如并发有肿瘤扭转、破裂或感染等，或伴有急性腹痛、恶心呕吐，甚至休克，亦需要立即手术。

其次，如果决定在妊娠期手术，手术时需要全面探查盆腔、腹腔情况，对切除的肿物要经肉眼初步判断是否为恶性，并送冰冻切片快速病理，确定肿瘤的良恶性，全面探查，切除可疑组织立送快速病理检查，确定初步诊断及组织学类别，这是医生们的事情，不过多叙述。

最后，对于有怀孕计划的妇女，孕前做一次全面的检查是必要的。项目至少包括盆腔超声波检查，必要时可取血查肿瘤表标记物(指患了肿瘤后，血中浓度会升高的某些特殊物质，如CA125，CA199，CEA，AFP等)。

通常而言，如果没有怀孕，直径超过5厘米的卵巢囊肿才需要处理，但对于准备怀孕的妇女，标准稍严格一些，暂定4厘米，即使肿物内容物为液体(称为囊肿)，也应该手术，腹腔镜微创手术最好。但是，即使肿物直径小于4厘米，但有实性成份，多次检查均不消失者，也应该在怀孕前处理，以免妊娠后肿瘤长大发生危险。总之，在怀孕之前检查排除卵巢肿瘤，拆除定时炸弹，安全快乐渡过妊娠期，是为上策。

北京协和医院 妇科

作者简介：

谭先杰 主任医师 教授

三、卵巢囊肿需要切除卵巢吗 卵巢囊肿应该如何治疗？

1.良性卵巢囊肿

卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

2.恶性卵巢囊肿

多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

以上就是关于代怀孕遭遇卵巢囊肿更需量身定“治”的相关信息，仅供大家参考。建议大家可以直接去医院咨询一下医生。同时建议你们一定要注意保持良好的心理状态，以提高成功率。